ケモポンプ: 定義とその仕組み

化学療法ポンプは、化学療法薬をゆっくりと制御された速度で体内に投与する装置です。 これらの装置のポータブル版を使用すると、自宅で快適に化学療法を受けることができます。

化学療法は、薬物を使用して体内で急速に分裂するがん細胞を殺す治療法です。 人々は多くの場合、全体的ながん治療計画の一環として化学療法を受けます。 米国では毎年約 65 万人が腫瘍外来で化学療法を受けています。

医師は、化学療法ポンプを使用して、数時間または数日にわたって一定の速度で人の血流に直接化学薬品を送達することがよくあります。

この記事では、化学療法ポンプの仕組み、使用できる場所、手入れの方法など、化学療法ポンプについて詳しく説明します。

化学ポンプは注入ポンプとも呼ばれ、IV 化学療法の一種で、カテーテルと呼ばれる小さな柔軟なチューブを通して化学療法薬を血流に直接投与します。 ポンプを使用すると、薬剤の流れを制御し、数時間から数日間続く治療を受けることができます。 この治療アプローチは、経口化学療法薬を使用するより簡単な代替手段となる可能性があります。

病院で化学療法を受けている場合、点滴スタンドまたは点滴ポールに取り付けられたポンプを介して化学療法を受けることがあります。 多くの場合、スタンドには車輪が付いており、ポンプはバッテリーで動作するため、人はポンプを持って歩き回ることができます。 他のタイプのポンプは持ち運び可能なため、自宅で治療を受けることができます。 設定の選択は、その人の処方された化学療法プロトコルと病状によって異なります。

携帯ポンプにはさまざまな種類があり、電池を必要とするものと必要としないものがあります。 医療専門家はポンプの操作方法を個人に指導し、適切なタイミングで適切な量の化学療法を投与できるようにポンプをプログラムします。 医師は、以下の特性に従って化学療法用輸液ポンプを分類できます。

化学ポンプを使用して自宅で化学療法を受けている人の多くは、エラストマー ポンプとしても知られる非電動バルーン システムを使用しています。 バッテリーを必要としない連続加圧ポンプです。

ポンプは、化学療法剤が充填されたバルーンで構成されています。 2 層になっており、内側のカバーが化学療法剤を保持し、外側のカバーが内部を保護しています。 ポンプは、事前設定された速度で薬剤を注入するために必要な圧力を提供します。 化学療法薬の注入速度を制御する流量制限装置も含まれています。

別のタイプの化学ポンプは、コンピュータ化された携帯型送達装置 (CADD) です。 この装置には、バッテリーと、化学療法剤が入ったカセットまたは輸液バッグが含まれています。 医療専門家は、正確な用量と特定の時間で化学療法を行うようにポンプをプログラムします。 その後、ユーザーが誤ってプログラムを変更できないようにキーパッドをロックします。

化学ポンプは、化学療法を受ける方法の 1 つです。 抗がん剤とスケジュールに応じて、病院または外来の腫瘍クリニックで治療を受けることができます。

ただし、適切な受験者は自宅で携帯用化学ポンプを使用できる場合があります。 携帯ポンプをバッグやベルトホルスターに入れて持ち歩き、入浴、睡眠、軽い運動などの日常活動を続けることができます。

ポンプを小さなポーチに入れて持ち歩き、ベルトループに付けたり、バッグに入れて持ち運んだり、近くの表面に置いたりすることをお勧めします。 化学療法ポンプがまだ作動していることを確認するために、時々化学ポンプをチェックすることも重要です。 たとえば、チューブを検査して、ねじれがないことを確認する必要があります。

問題を回避し、ケモポンプが適切に動作することを確認するために考慮すべき事項を以下に示します。

輸液ポンプの配置は重要です。 ポンプは、チューブが人の点滴ラインに接続される高さに保つのが最善です。 立っているときは、ポンプが脇の下と腰の間の領域にあることを確認する必要があります。 着用位置を高くしたり低くしたりすると、薬の流れが速すぎたり、遅すぎたりする可能性があります。

周囲の温度はポンプの流れに影響を与える可能性があります。 暖かくなりすぎると速度が上がりすぎたり、寒くなりすぎると速度が低下したりすることがあります。 次のような、ポンプの温度を大幅に下げたり上げたりするものは避けるべきです。

化学ポンプを使用している間も軽い運動をすることはできますし、性行為を行うこともできます。 ただし、発汗を伴う激しい運動など、体温を上昇または低下させる可能性のあるその他の行為は避けるべきです。 また、IV カテーテルを引っ張ったり、ポンプを落としたりしないように、運動中にポンプがしっかりと固定されていることを確認することも重要です。

入浴するとき、ポンプを浴槽またはシャワーの隣の椅子または椅子に置くことがあります。 ポンプは耐水性がありますが、防水ではないため、水中に沈めたり、直接水流にさらしたりしないでください。 カテーテル部位が濡れないように、ハンドシャワーまたはスポンジバスを使用することもお勧めします。

寝るときは、ポンプをベッドカバーの上かベッドサイドテーブルの上に置くのが最善です。 カバーの下に置くと熱くなりすぎるため、お勧めできません。 さらに、薬の流れを妨げる可能性があるため、床に置いたり、ベッドの柱に掛けたりすることは避けるべきです。

すべての人が化学療法剤の静脈注射を受けるわけではありません。 他にも次のようなさまざまなオプションがあります。

IT 化学療法では、カテーテルを通じて薬剤を脊柱管に送達し、脳と脊髄を取り囲む液体である脳脊髄液に到達させます。 医師は、脳に影響を与える特定のがんを治療するためにこの送達モードを使用する場合があります。 他の送達方法では、脳を毒素から保護する組織と血管のネットワークである血液脳関門を通過して薬剤を投与することはできません。

医師は、動脈内化学療法を使用して、腫瘍に血液を供給する動脈に化学薬を直接注入する場合があります。 彼らは多くの場合、これを単一領域の治療に使用し、体の他の部分への薬の影響を制限します。 この例としては、肝動脈輸液ポンプがあります。 多巣性肝内胆管癌患者を対象とした2022年の研究では、動脈内化学療法が切除と同様の全生存期間をもたらすことが判明した。

がんが体の密閉された領域にある状況では、医師は体腔内への化学薬品の送達を制限することがあります。 例としては、医療専門家がそれぞれ胸腔または腹腔に化学療法薬を注射する胸腔内および腹腔内化学療法が挙げられます。

医師は化学療法薬を注射または筋肉に注射することもあります。 最も一般的な注射部位は大腿部と臀部です。 IM 注射では、IV 注射よりも身体への化学薬品の吸収が遅くなります。 これは、化学療法の効果がより長く続く可能性があることを意味します。

腫瘍が針で安全に到達できる部位にある場合、医師は腫瘍に化学薬を直接注射することがあります。 これを腫瘍内化学療法と呼ぶ人もいます。

膀胱内化学療法では、柔らかいカテーテルを通して膀胱に化学療法薬を充填します。 薬剤は医師が膀胱から水を排出してカテーテルを抜くまでの数時間内部に留まります。

化学ポンプは、IV ラインを通じて化学薬品を血流に直接送達するデバイスです。 これは、一定期間にわたって制御された量の化学薬品を投与するのに役立ちます。 さまざまなポンプと機構が利用可能です。

病院で化学療法を受けることも、携帯用化学ポンプを使用して自宅で治療を受けることもできます。 医療専門家がポンプをセットアップし、使用方法について説明します。 化学ポンプの使用について質問がある場合は、医療チームのメンバーに相談できます。